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北京医保怎么报销?报销比例是多少?

2023-09-01 08:02:19来源:社保网


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北京医保怎么报销?报销比例是多少?

一、报销范围

参保人员发生符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围以及学生儿童补充报销范围法定的门(急)诊、住院医疗费用,由城乡居民医保基金按法定支付。

特殊情况下,符合本市医疗保险报销范围法定但由个人全额垫付的医疗费用,需到本人居住地(在京)社保所进行手工报销。

手工报销范围:

参保人员发生下列情况的由个人全额垫付,再到本人居住地社保所进行手工报销:

(一)急诊未持卡发生的医疗费用;

(二)计划生育门诊手术医疗费用;

(三)手工报销期间、补换社保卡期间、参保后未发卡期间发生的医疗费用;

(四)符合报销标准的异地就医医疗费用;

(五)符合外购法定的外购药费用。

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